来源:知乎/一言一行,皆为修炼
先放最权威的干货:IARC - INTERNATIONAL AGENCY FOR RESEARCH ON CANCER
这个是WHO下属的国际癌症研究中心的网站,里面能找到相当权威的致癌物信息
一般大家常见的该机构对于致癌物的评级是基于证据强度的,分为I级(group 1, 对人类致癌,有充分的证据证明对人类有致癌作用)、II级(group 2,对人类很可能致癌的IIA级和对人类可能致癌的IIB级,IIA级有充分的动物实验证据,但是人类证据有限;IIB级对人类证据有限,动物证据不充 分,或对人类证据不足,对动物证据充分)III级(group 3,现有证据无法分级)IV级(group 4,很可能对人类不致癌)
注意,这里的证据强度并不一定就是致癌效应的强度,有些化合物可能致癌效应非常厉害,但是由于缺乏人群暴露的资料(比如正常情况下绝大多数人暴露水平极低)及动物实验资料,因此分类排名不高。致癌物的致癌效应强度还需要联系具体的研究进行评估才行。
尽管如此,从整体上来看,评级分类评级和整个人群水平上来说致癌风险还是相关的,毕竟研究人员在评估致癌风险的时候,除了致癌的强度外,还需要预先评估一下该物质在人群中的暴露水平,确定研究的优先级,这样才能比较有效率地为保护人群健康提供参考性意见。
今年更新的名单上,I类致癌物的数量为113种,IIA类致癌物为66种,IIB类致癌物为285种,III类有505种,IV类的为1种
种类太多,实在列不过来,就先挑I类致癌物来讲讲吧,里面和日常生活相关性比较大的一些来说吧,食物里可能会涉及的会特别标注一下。
1.与饮用含酒精饮料相关的乙醛及乙醇
2.强无机酸雾(这个经常在实验室要泡酸洗酸的同学要小心了,多多注意自我保护)
3.黄曲霉素(霉变的谷物千万别吃,里面往往黄曲霉素水平很高)
4.酒精类饮料
5.铝制品生产过程中的职业接触
6.4-氨基联苯
7.槟榔果
8.马兜铃酸(没事儿别瞎吃中草药,虽然关木通已不在新版药典中了,但是至少广防己、青木香、天仙藤、马兜铃、寻骨风、朱砂莲这六种含马兜铃酸的药材还是在药典里的,中国药典和国家药品标准收载的含马兜铃酸的中成药品种有上百种,因此请在具有专业资质的医师或药师的指导下使用中药及中药制剂,包括药膳)
9.砷以及无机砷化合物(雄黄酒啥的自己看着办,千万别别天天喝二两之类)
10.石棉
11.金胺(染料的成分,具体本人不是很清楚)
12.咪唑硫嘌呤(一种免疫抑制药物,普通人一般接触不到)
13.苯(有机溶剂,据说有的劣质家具和装修材料之类的东西为了节约成本会使用)
14.联苯胺(有机染料,现在基本被禁了,但某些染料经代谢仍然可能生产联苯胺)
15.苯丙[α]芘(很多烤制、熏制的食品都可能含有,它属于多环芳烃类有机物,多由于有机物的不完全燃烧、热解而产生。它的致癌性还是挺强的,特别要注意的是,香烟烟雾中的这种物质含量较高)
16.铍及其化合物
17.与烟草共同使用的槟榔嚼块或单独使用的槟榔嚼块(一种特殊的东南亚地区的吃法,具体不是很了解不好意思- -b)
18.双氯甲醚/氯甲醚(这俩货一般来说还是职业接触风险比较高,主要还是实验室及工业生产中合成高分子聚合物过程中涉及,比如合成一些塑料、离子交换树脂之类的,普通人一般接触剂量非常低)
19.白消安(一种治疗慢性粒细胞白血病的药物,一般人估计也接触不到。很多治疗癌症的药物其实本身就有致癌或促癌作用,这个暂时不表)
20.1,3-丁二烯(合成橡胶与其他某些高分子聚合物生产过程中涉及,主要是职业接触,电子工业尤其要注意,这里忍不住想吐槽下,电子工业的底层工人其实真的很苦逼)
21.镉及镉化合物(这个要看地方,有的地方农作物土地会被含镉污水污染,这里的许多农产品镉含量就会比较高,比如时不时会看到的“镉大米”事件)
22.瘤可宁(也是抗癌药,治疗某些慢性淋巴细胞白血病,MDS及某些卵巢癌可能使用)
23.萘氮芥(同上,治疗霍奇金淋巴瘤可能会用到)
24.六价铬化合物(一般也是污染的问题)
25.华支睾吸虫(就是大名鼎鼎的肝吸虫,未煮熟的螺类、鱼类中可能含有。所以水产品煮熟吃绝对是个好习惯)
26.煤焦油蒸馏、煤沥青职业接触(主要是里面的多环芳烃太毒了)
27.焦炭生产的职业接触
28.环磷酰胺(免疫抑制药,一般人没事不会有机会接触到的)
29.环孢霉素(同上)
30.1,2-二氯丙烷(也是职业接触风险较大,这部分IARC还没写完,不过有篇日本的职业暴露风险评估研究可以参考Cholangiocarcinoma among offset colour proof-printing workers exposed to 1,2-dichloropropane and/or dichloromethane -- Kumagai et al. 70 (7): 508 -- Occupational and Environmental Medicine)
32.柴油机废气
33.EB病毒(与鼻咽癌发病有一定关系)
34.毛沸石(职业接触风险较大,具体不是很了解)
35.环氧乙烷(这个可能医院里工作的小伙伴接触会比较多,大家要注意保护自己)
36.依托泊苷or依托泊苷+顺铂/博来霉素(也是抗肿瘤药)
37.裂变产物,包括锶-90
38.甲醛(刚装修完的房子里很容易有)
39.赤铁矿挖掘职业接触
40.幽门螺杆菌感染(这货经常引起消化性溃疡,所以有这类问题要尽快治,现在治疗方案很成熟)
41.乙肝病毒
42.丙肝病毒
43.I型艾滋病毒
44.人类乳头瘤病毒(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59)
45.人类T淋巴细胞白血病病毒I型
46.所有类型的电离辐射
47.钢铁铸造的职业接触
48.使用强酸的异丙醇制造职业接触
49.卡波西肉瘤相关疱疹病毒
50.皮革尘埃
51.红色苯胺染料(品红)制造职业接触
52.美法仑(抗癌药)
53.甲氧沙林+长波紫外线辐照(治疗白癜风的一种疗法,请遵医嘱使用)
54.4,4'-亚甲基二(2-邻氯苯胺)
55.未经处理或粗加工的矿物油
56.MOPP方案及其他使用烷化剂的化疗联合用药方案
57.2-萘胺(工业染料)
58.中子辐射
59.镍化合物
60.N'-亚硝基去甲尼古丁及4-亚硝基去甲尼古丁-1-(3-吡啶)-1-丁酮(香烟烟雾中含有)
61.泰国肝吸虫(类似华支睾吸虫)
62.室外空气污染
63.画家职业暴露
64.PCB-126(一种多氯联苯化合物)
65.非那西汀(一种解热镇痛药,已在多国禁售)
66.磷-32,碘-131等同位素(同位素,实验室做放射性同位素的要注意保护自己哦)
67.钚等放射性元素
68.橡胶制造业职业接触
69.中国式咸鱼
70.埃及血吸虫
71.Semustine [1-(2-Chloroethyl)-3-(4-methylcyclohexyl)-1nitrosourea, Methyl-CCNU] (实在不好意思这货我翻译不出来了 TT,反正大家知道这个玩意儿也是用来治疗癌症的就好ORZ)
72.页岩油
73.硅尘(职业接触为主,这玩意儿不仅引起矽肺,还致癌)
74.太阳辐射
75.煤烟
76.硫芥(化学武器,有人想用它开发抗癌药但由于毒性太强没能成功)
77.2,3,7,8--四氯二苯并对二恶英(人们一般惧之如鬼神的二恶英其实应该就是指这货,其实二恶英是一大类东西,毒性各不相同,但2,3,7,8-四氯二苯并对二恶英研究比较透彻,致突变作用非常明显,机制也比较明确了,致突变实验经常拿它作为阳性对照物)
78.2,3,4,7,8-五氯二苯并呋喃
79.它莫西芬(一种抗雌激素)
80.噻替派(一种免疫抑制药)
81.烟草烟雾!!!!
82.邻甲苯胺(工业染料,职业接触为主)
83.苏消安(烷化剂,治疗癌症用)
84.三氯乙烯(职业接触为主)
85.紫外线辐射
86.氯乙烯单体(职业接触)
87.木屑尘埃(职业接触)
88.X射线和伽玛射线
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p.s.各致癌物具体的monograph在以上链接的list里有具体给出,这里地址也贴下吧,有兴趣的同学可以自己研究下
以上I类的所有条目在100A——100F中均能找到
p.p.s以上条目省略了原表单113种I类致癌物的部分条目,但是与其基本上原理类似的东西在以上表单里都有(好吧其实主要是偷懒不想写了)
IIA、IIB和III类的实在答不动了……
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