Ann Oncol:神药显神威!摄入阿司匹林或能明显降低多种消化道癌症的风险!
阿司匹林被认为与多种消化道癌症风险下降有关,比如胰腺癌和肝癌等,近日,一项刊登在国际杂志Annals of Oncology上的研究报告中,来自米兰大学等机构的科学家们通过研究进行了迄今为止最大规模的全面分析揭示了阿司匹林与消化道癌症之间的关联,相关研究结果表明,摄入阿司匹林能将消化道癌症的风险降低22%-38%不等。
研究者表示,有时阿司匹林还能降低肠癌的风险,小规模的分析发现,其还能降低食道癌和胃癌的风险。这项研究中,研究人员分析了截至2019年发表的113项观察性研究的结果,其中45项是关于肠癌研究的,包括15.6万兵力;除肠癌外,被调查的癌症类型还包括头颈癌、胃癌、食道癌等。研究者Cristina Bosetti博士表示,我们发现,有规律地摄入阿司匹林,即每周至少1-2颗,或能明显降低机体患除头颈癌以外所有上述癌症的风险,尤其是,摄入阿司匹林与肠癌风险降低27%有关(45项研究),与食管癌风险降低33%有关(13项研究),与贲门癌风险降低39%有关(10项研究),与胃癌风险降低36%有关(14项研究),与肝胆管癌风险降低38%有关(5项研究),与胰腺癌风险降低22%有关(15项研究),在10项研究中,研究人员并未发现摄入阿司匹林与头颈癌风险下降有关。
研究者指出,预计到2020年欧盟将会有大约17.5万人死于肠癌,其中大约10万人处于50-74岁的年龄区间,假设有规律服用阿司匹林的比例在这些人群中从25%的比例增加到50%,那么将会有5000-7000人免于肠癌死亡,而且也将会有1.2万-1.8万肠癌新发病例,当然这基于研究者后期证实阿司匹林的确能够降低肠癌的风险。此外,研究者还分析了阿司匹林的摄入剂量和持续时间对肠癌的影响,他们观察了100mg剂量、325mg剂量(常规剂量)和500mg剂量(高剂量),以及每天、每周及每个月摄入阿司匹林对机体患肠癌风险的影响。
研究者Bosetti说道,我们发现,随着阿司匹林摄入剂量的增加,肠癌的风险会相应下降,相比未摄入阿司匹林的人群而言,每天摄入阿司匹林75-100mg与个体癌症风险降低10%有关,每天摄入325mg阿司匹林与癌症风险下降35%有关,而每天摄入500mg阿司匹林则能降低人群50%的患癌风险。然而,高剂量阿司匹林的推测只是基于一些研究,研究人员对此应该谨慎解释。
对肠癌的研究结果支持了一种结论,即较高的阿司匹林剂量与肠癌风险下降直接相关,然而,临床上患者对阿司匹林剂量的选择或许还应该考虑胃出血的潜在风险;相比没有定期摄入阿司匹林的人群而言,持续10年时间摄入阿司匹林的人群患肠癌的风险明显降低了,即第一年的风险会降低4%,第三年会降低11%,第5年会降低19%,而第10年则会降低29%。本文研究结果表明,阿司匹林在预防肠癌和其它消化道癌症上具有明显的益处,而对肠癌、食管癌和胰腺癌的研究结果也与阿司匹林在预防心脏和血管疾病的临床研究结果一致。
最后研究者表示,由于本文研究结果基于观察性研究,其只能表明阿司匹林与消化道癌症风险下降有关,而偏见或混杂的因素只能部分解释其结果,本文研究还存在一定的局限性,比如某些研究中的信息或许并不能反映参与者随着时间延续阿司匹林摄入情况的改变,而且参与者或许也无法记住或报告准确的摄入量,大多数研究并没有反映影响阿司匹林和癌症风险之间关联的相关数据。
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