KRAS抑制剂adagrasib获FDA突破性疗法认定!
今日,Mirati Therapeutics公司宣布,美国FDA已经授予该公司开发的KRAS G12C抑制剂adagrasib突破性疗法认定,用于治疗携带KRAS G12C突变的经治非小细胞肺癌(NSCLC)患者。
此前,Mirati 已与再鼎医药就小分子KRASG12C抑制剂 adagrasib 在大中华区的开发与商业化达成合作和许可协议。adagrasib是一种研究性、高选择性的有效口服小分子KRASG12C抑制剂,通过优化以维持靶向抑制,这一特性对于治疗每24–48小时再生一次的KRASG12C突变癌症非常重要。adagrasib的研究表明,该药半衰期长,组织分布广泛,耐受性好,同时adagrasib在非小细胞肺癌 、结直肠癌、胰腺癌和其他KRASG12C突变的实体瘤中显示出单药疗效。
从世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的2020 年全球最新癌症负担数据来看,2020 年全球癌症死亡病例 996 万例,其中肺癌死亡 180 万例,远超其他癌症类型,位居癌症死亡人数第一。2020 年中国癌症死亡人数 300 万,肺癌死亡人数遥遥领先,高达 71 万,占癌症死亡总数的 23.8%,如何突破肺癌是医学界需要攻克的众多难题之一。
据目前研究显示,RAS基因突变是致癌的一大重要原因之一,而KRAS突变最常发生在肺癌、胰腺癌以及结直肠癌中,因此也成为了科学家们着力攻克的热门靶点。
近年来,以KRAS G12C 抑制剂为代表的直接靶向RAS疗法取得了重大进展。KRAS基因突变主要集中在第12,13及61号密码子处,其中,第12号密码子的突变占到80%以上,包括 G12A、G12C、G12D、G12R、G12S 及 G12V,而KRAS G12C突变占所有KRAS突变的 12%,并在非小细胞肺癌(NSCLC)中占主导地位。
KRAS G12C 抑制剂能共价结合带G12C突变的KRAS,将KRAS G12C 突变体锁死在失活状态。这一疗法首先在Amgen 的 AMG 510 抑制剂上获得了重大突破,AMG 510 主要针对NSCLC,在2020年底被FDA授予突破性疗法认定,且获得了优先审评和加速批准的资格,并在今年5月28日获FDA批准上市,成为全球首款KRAS抑制剂。
除了直接靶向RAS疗法外,间接靶向疗法同样备受关注,间接靶向疗法通常是通过抑制其信号通路中的靶点来防止RAS与GTP结合进入激活状态,从而避免癌症的诱发,全球众多药企扎堆在这一研发途径,希望获得技术突破。
除直接靶向RAS与间接靶向RAS外,还有siRNA疗法、过继细胞疗法、肿瘤疫苗等众多针对RAS突变的疗法等待着临床研究与验证。
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