强化血压控制可能有助于保持大脑健康
初步研究表明,严格的血压控制不仅有益于心脏,还有助于拯救你的大脑。
根据周三公布的试验结果,那些收缩压(读数最高)的老年人,其患精神障碍的风险降低了19%,这被称为轻度认知障碍。
位于北卡罗来纳州温斯顿-塞勒姆的维克森林医学院的首席研究员杰夫威廉森博士说,密集的血压控制也降低了轻度精神障碍和痴呆症的风险加15%。
研究人员报告说,血压较低的病人的脑损伤也更少。
“尽管这些发现只是初步的,但它们是迄今为止最有力的证据,表明积极治疗高血压可以降低轻度认知障碍和痴呆症的风险,”老年医学和老年医学教授威廉森说。
他不能肯定血压和痴呆的风险是如何相互交织在一起的。
但“一个主要的假设是,更高的压力会影响大脑中非常薄的动脉,”威廉姆森说。“随着时间的推移,这可能会造成伤害和炎症。”
他说,每个患有痴呆症的人都经历了轻度认知障碍的阶段。
“这不是一个无关紧要的阶段,”威廉姆森说。“有这种记忆障碍的人在管理财务、食谱或玩游戏等方面都有困难。”
阿尔茨阿尔茨病协会的科学项目和推广主任基思法戈说,研究结果表明,最好是尽快控制血压,而不是推迟。
他说:“如果你想要一个健康的晚年,就你的认知而言,你不会想要等着开始考虑你的血压。”
这项研究是著名的SPRINT试验的一个分支。
SPRINT(收缩压干预试验)发现,保持血压的严格控制可以防止老年人心脏病发作和中风。这些发现是经修订的血压指南的一个关键因素,该指南将正常收缩压的目标从140毫米汞降至120毫米汞柱。
在SPRINT心理试验中,研究人员评估了超过9300名高血压患者的精神状态,平均年龄为68岁。参与者被治疗的收缩压低于140毫米汞柱或低于120毫米汞柱,较低的读数被认为是集中的血压控制。
审判的招募工作始于2010年,认知评估一直持续到2018年6月。
威廉姆森说,那些接受强化血压控制的人至少需要一种额外的降压药。所有常用的降压药都包括在内,两种治疗组的副作用都相似。
在一个相关的项目中,宾夕法尼亚大学放射学助理教授Ilya Nasrallah博士和他的同事们对670多名参与者进行了核磁共振检查。
研究人员报告说,与血压不受控制的患者相比,血压受到严格控制的患者对大脑白质的损害较小。这种对大脑的损伤是痴呆或阿尔茨阿尔茨病的征兆。
纳斯鲁拉说:“在进行强化血压治疗的过程中,大脑的结构有一个有益的作用。”
但是,纽约市西奈山认知健康中心主任Sam Gandy博士提醒说,降低血压并不是治疗大脑老化的万能药。
Gandy说,最近的研究表明,过快降低血压可能会损害大脑,并导致认知障碍。
Gandy说:“必须记住时间和病人的年龄和降低血压的速度,这样就不会使血压降低,造成伤害。”
斯普林特精神试验的结果定于周三在芝加哥举行的阿尔茨阿尔茨病协会会议上发表。在会议上发表的研究应该被认为是初步的,直到发表在同行评议的医学杂志上。
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